“河南郏县：探索实施“3+1”模式 着力构建防贫长效机制”

大中目录网讯 近年来，河南省邛崃县以特殊困难群体和脱贫、脱贫为重要因素，推行农村幸福院、贫困重度残疾人托养、“分散供养五保+邻里关怀”和“扶贫保”“3+1”模式，实现各方面、立体式的脱贫长效

年6月8日，河南省扶贫办公室总经济师张明星一行来邛县调查时，高度肯定了该县探索实施“3+1”扶贫长效机制的途径，认为郏县的这种办法“可持续、可复制、可宣传”。

快速发展农村幸福院的“集中照顾”模式

▽在县未享受脱贫和脱贫的贫困人口13102人中，60岁以上的老年人4373人，其中无劳动力、丧失劳动力2261人，占51.7%。 在充分调查的基础上，该县借鉴城市社区日托中心模式，探索建立农村幸福院，集中提供一日三餐、娱乐、午睡等服务。

在建设场地上，因地制宜，整合现场采访大体情况、村内空校舍、村民空空庭院等现有资源，稍加修改，包括休息室、娱乐室、读书室、活动室、配餐室、餐厅等 “五室一厅， 在建设资金方面，采取“村投几个，群众捐赠几个，社会安置几个，县补几个”的办法，以各行政村为主，向本村的乡贤、成功者、爱心人士等捐赠建设资金，冒号 建成验收完成后，县财政将发放3万元奖金。 2019年，县慈善协会动员社会各界开展“爱心捐赠、幸福院建设补助”活动，募集资金70余万元，支持幸福院升级。 管理服务方面，制定了财务管理、食堂管理、安全卫生等8个指导性制度和上传规范。 各村的自我管理、自我服务、伙食费用按村委会零利润定价，人均伙食费5-10元，按吃饭天数(次数)收钱，适当补贴贫困赡养人、贫困家庭的老人。 在日常运营中，县民政部门为各幸福院提供一个政府采购服务岗位，优先录用有劳动能力的穷人负责做饭、打扫等业务。 县卫健、文化、妇联、慈善协会等部门协调配合，为幸福院老人提供情感交流、文体娱乐、精神慰藉等服务。

并通过赋予公司冠名、加大慈善捐赠力度等途径，引导爱心公司和爱心人士参与农村幸福院建设，进一步完善基础设施，提高膳食补贴标准，提高服务质量。 农村幸福院处理农村贫困、独居老人精神慰藉、感情孤独等问题，让老人“冬天吃热饭，夏天吃新鲜饭，每天吃应时饭”。 目前，全县已建成农村幸福院102所，服务群众3600多人。

迅速发展“邻里关怀”模式

目前，该县分散供养着3327名特困人员、3560名贫困残疾人。 为了处理这部分居家困难群体的日常护理问题，该县结合职工实际，迅速发展了“邻里护理”模式，确保了居家困难群体的“生活得到照顾、生病照顾和困难处理”。

一是科学明确服务标准。 由民政部门主导分散和判断特困残疾人、贫困残疾人等的生活自立能力，根据判断结果，在全自立、半护理、全护理三个阶段明确护理服务标准。 二是正确选择护理人员。 在充分尊重被照顾者意愿的基础上，《关于就近、父母、方便、贫困》大致规定，本村最低生活保障、低收入、贫困家庭中优先选择有劳动能力的人员作为照顾服务者，各乡镇(街道)签订三方委托协议，确定各方面的权利义务。 三是分类确定服务复印件。 能够自立的情况下，要点是协助维持家庭容貌、维持个人清洁、保证饮食规律。 生活不能自理时，需要上门提供吃饭、用药、洗澡等服务的就诊或住院时，协助医生就诊，提供必要的护理服务。 四是全面落实待遇保障。 对希望接受照顾的分散供养、困难户，分别确定1名照顾者，按照民政相关政策给予待遇。 希望接受护理的贫困残疾人等群体，根据现实情况，每1~3人中确定1名护理者，每月给予300元的补助金。 五是建立考核制度。 建立以被护理人员满意度调查、邻里评价为首要方法的评价评价机制。

按照村级月评、乡镇季评、县级半年评相结合的方法对护理人员进行了评价。 被选为“好”等级的人予以表彰和奖励。 评价为“不好”的人警告，规定期限进行纠正，不能纠正的人进行更换。 月、季、半年考核中“好”等级的，授予“金牌照顾者”称号，并给予物质奖励。 现在，全县为1015名贫困残疾人设立了503个爱心看护者的工作岗位。 327名分散供养·特困者设置了代养照顾者的工作场所3327人。

创新的“康养护理”模式

为了处理有特殊诉求、不便于在家照顾贫困重度残疾人的健康管理问题，真正实现“扶持一个人，解放一个人，让一个家庭脱贫”的目标，鄞县完全利用现有养老机构、残疾人服务机构等资源， 对符合条件、有集中健康管理意愿的贫困重度残疾人，联系医疗照顾机构进行住院健康管理，协调健康管理师家属住院，处理贫困残疾人的健康管理问题，拓宽增收渠道，解放其他贫困家庭的劳动力。

截至目前，已查明医疗服务机构1个，提供康养床215个，吸收贫困重度残疾人13名集中康养。

实施“扶贫保险”项目，建设扶贫“水库”

郏县采取“政府+保险”办法，与人保财险企业合作，按照当年国家现行扶贫标准的1.5倍设立扶贫警戒线，将因疾病、学校、灾害、重大变故等陷入贫困的贫困家庭等纳入保障范围，实施“扶贫保险”。

第一，实现全面的覆盖保障。 具有邓县农业户口的常住居民，且家庭人均纯收入低于报警线的贫困边缘人员，可以启动报警机制，按照保险认定、赔偿标准和程序进行救助。 二是建立严密的监测网。 教育、卫生等部门自上而下监测，根据数据对群众教育、医疗支出，及时发现贫困人员的乡、村两级定期自下而上动态排查，汇总报告的农户根据情况随时申报，横向监测为 三是专职人员有效推进。 成立“扶贫保”领导小组，关闭好项目的实施来源。 设立“扶贫保险”领导小组办公室，由“保险企业+扶贫办公室”专家共同办办公室、专业班，确保项目的有效、准确实施。 组建乡村专业队伍，保险企业派出派驻各乡镇的区域管理人员，在各行政村派驻合作人员，负责“扶贫保险”工作人员的日常检查、办案、调查、赔偿、推广等工作人员，确保项目规范化、常态化运作。

据采访，目前郏县投入县财政资金250万元，保险企业扩大保险资金1.2倍，将全县50万农村生活人口的10%、约5万人纳入“扶贫保险”保险范围，不足部分由县财政承担。 贫困防范保险项目实施以来，在接受保险的16件中，赔偿3件、不合格3件、调查核实2件、程序8件。 (作者栗荣晓周孝文张红亚)