“19省份发文推“4+7”扩围 带量采购倒逼药企革新”

今年9月，国家组织20余个省和地区组成联盟，开展跨区域联盟药品集中带量采购，“4+7”正式扩大包围。

据不完全统计，目前至少有19个省为推进扩大试点工作的实施发表了正式的实施方案和征求意见稿等。 而且，面对变化的市场环境，药企也必须复制到提质降价上，出现了新政的反作用。

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19个省按“4+7”包围

年，北京、天津、上海、重庆等11个试点城市开始集中采购药品，25个试点城市中选择的药品平均价格减少了52%。

根据官方数据，截至今年8月底，25个城市中选择药品“4+7”的城市购买量为17亿枚。 根据第三方机构开展的试点中期判断结果，患者药品费用负担减轻，特别是慢性病和危重患者获得感较强。

9月，国家组织20余个省和地区组成联盟，开展跨区域联盟药品集中带量采购。 这意味着国家级的“团购”正式开启。

据不完全统计，目前，山东、山西、海南、广东、湖南、吉林、河南、甘肃、安徽、湖北等19个省份推进试点扩大工作，正式发布实施方案或征求意见稿。

多省确定了扩周结果的执行时间，另外，各省密集做好了批量采购的准备，如制定具体措施、搭建采购平台、加强医务人员培训等。

例如，10月，吉林省医保局发布《吉林省开展国家组织药品集中采购和录用试点扩大区域范围实施意见(代沟)》，确定本省带宽采购扩大实施阶段将于2019年12月至年12月，也就是今年12月实施。

同月，山东省人民政府办公厅印发了《山东省实行国家组织药品集中采购，试点扩周工作实施方案》。

文件显示，医疗保险基金根据总额预算，按中选药品合同约定采购金额的50%以上预付给医疗机构，并在集中采购结果执行前支付。

另外，中选药品的采用情况要纳入医疗机构和医务人员的绩效考核中，各有关部门和医疗机构不得以费用管理、药占比、医疗机构的药品品种规格数量要求等为影响中选择药品的合理采用和供应保障。