“新版康复者血浆临床治疗方案发布：捐献距首发症状时间不少于3周”

为了进一步做好新冠所致肺炎恢复期血浆临床治疗工作，提高治愈率，国家卫健委、中央军委后勤保障部卫生局专家在总结和分解前期治疗工作的基础上，修订了治疗方案，形成了《新冠所致肺炎恢复期血浆临床治疗方案(试行第二版)》。 安全有效的基本上，首先修订以下副本。

一个是捐赠血浆者招募部分。 根据康复者血浆产生具有中和作用的抗体的时间，增加“到最初症状的时间在3周以上”的副本。 捐赠血浆康复者应满足以下条件: 自首发症状起时间在3周以上。 符合最新版新冠肺炎诊疗方案隔离和出院标准的年龄必须在18岁以上，大致在55岁以下。 男性体重在50公斤以上，女性在45公斤以上。 根据无经血传播疾病史的临床医生综合治疗患者等相关情况判断可以捐赠血浆者。

第二个是实验室的检查部分。 在特殊检测部分，确定应进行抗体检测，并进行有条件的病毒中和试验以明确抗体效价。 新型冠状病毒血清/血浆igg抗体定性检测呈反应性，稀释160倍后要求按试剂证书要求呈阳性反应 或新型冠状病毒血清/血浆总抗体定性检测呈反应性，稀释320倍后也按试剂证书要求呈阳性反应。 有条件的实验室可以开展病毒中和试验明确抗体效价。 如果捐赠 血浆者有妊娠史或输血史，建议筛查hna和hla抗体。

另外，人类感染病毒后产生的igm抗体在急性感染期达到峰值后逐渐下降，一般持续812周以上。 康复者血浆中有治疗价值的是igg抗体，但igm抗体的存在不影响疗效。 这是因为特殊检查不再要求检测igm抗体。

第三部分是临床应用指南部分。 围绕康复者血浆中和病毒的治疗目的，细分了临床上采用的适应证、禁忌证和不宜采用的情况。 康复者血浆主要用于病情发展迅速、严重新冠所致肺炎患者。 病程基本在3周以下 新型冠状病毒核酸检测阳性或临床专家判定患者有病毒血症，病情急性进展期应尽早采用。 在不宜采用的情况下，危重病晚期，多脏器功能衰竭有时不可逆转 以非中和新型冠状病毒为目的的治疗； 临床医生综合判断有其他不宜输血的情况时。