“广州高龄危重症患者出院 护士曾全天候“托举”腹部”
的重症护士全天候提供其“抬起”腹部
广州高龄新冠所致肺炎重症患者脱离ecmo,顺利出院
“谢谢你。 给了我第二次生命! ”5月25日,73岁新冠重症肺炎患者石奶奶从广州医科大学附属第一医院康复出院。
医生说,石奶奶是一位因新冠引起的肺炎高龄重症患者,经过21天的ecmo治疗,恢复得如此艰难。 出院后,有必要进一步加强居家肺康复训练。
icu设立“托举班”
2月7日,新冠引起肺炎重症患者石奶奶从广州市第八人民医院转院到广医一院。 当时,她进行了气管插管,但病情依然危急,呼吸极其困难。
2月10日,石奶奶病情急转直下,发生休克,即使在呼吸机供氧浓度较高的情况下,她的外周血氧饱和度依然很低。 此时,石奶奶两肺损伤严重,无法接受全身器官的供氧。
icu主任刘晓青果断,立即为她使用了上体外膜肺( ecmo )。 在紧张有序的忙碌之后,医生顺利地为石头奶奶安装了ecmo。
在早期的ecmo支持下,石奶奶情况有所好转,尿量恢复,四肢变暖,呼吸通畅,外周血氧饱和度良好,但她没有达到ecmo离线的指标。 随着ecmo支持时间的延长,人工膜肺出现血凝块,彩超检查发现石奶奶下肢出现血栓。
换膜! 第一次、第二次、第三次……面对奶奶脆弱的两肺,医务人员一次次为她换膜,与新型冠状病毒“搏斗到底”。 广东省急救专家组副组长、广州医科大学附属第一医院党委书记、icu学科组长黎毅敏教授和刘晓青先生带队严密监测患者病情。
在一个检查室里,他们发现尽管石奶奶得到了ecmo的支持,但两肺的潮气量没有达到目标值。 为了让石奶奶恢复沦陷的肺泡,黎毅敏、刘晓青经过反复压迫检查,终于找到合适的着力点,借助外部力量,“抬起”患者的腹部,不影响ecmo血流,可以帮助肺通气。
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