“公立医院过度诊疗 超范围采用药品耗材被严禁”

最近，国家卫健委、国家中医药局联合下发印刷通知，规定从年7月至2021年6月，开展“公立医疗机构经济管理年”活动，规范医疗服务行为，超范围采用药品和消耗品，严禁无指征住院或过度诊疗等问题。

专家认为，当前公立医疗机构面临多重挑战，业务收入普遍下降，经济管理短板突出。 将来可以融合公立医院的业务管理、财务管理，通过比较有效的管理手段优化流程，减少浪费，提高卫生资源的招聘效率，有利于发挥公立医疗卫生机构的公益性。

向质量效率型转变

通知指出，该活动旨在促使公立医疗机构加快补充内部管理短板和弱项，推动优质快速发展，促进快速发展模式从规模扩张型向质量效益型转变，促进管理模式从粗放型向精细化转变。

根据通知要求，各地认真梳理和及时改进落实以往各类审计、审计、检查等外部监管工作人员发现的经济管理、经济行为等突出问题，以及在内部运营管理过程中发现的经济管理薄弱环节。 规范收款管理，严禁重复收款、兑换项目收款、分解收款、超标准考证收款、定制项目收款等问题。 规范医疗服务行为，严禁超范围录用药品和消耗品、无指征住院或过量诊疗等问题。 医院可以单独设立运营管理部门，明确具有主导负责运营管理功能的内设机构，积极推行运营助手、价格赞助人制度等，或者辅助协同临床业务科加强科室内部的运营和价格管理工作。

公立医疗机构面临着多重挑战

专家认为推进公立医疗机构经济管理的大背景是当前公立医疗机构面临的大课题

国家卫委系统专家在接受记者采访时表示，公立医院目前面临着一些较大的困难。 一是新冠肺炎疫情暴发以来，国内外经济下行压力较大，公立医院业务量、业务收入普遍下降20%。 二是财政投入责任第一是地方，财政资金紧张；三是医保总额管理上装上“紧缚”，医保结算等待时间长，出现大量医疗保险拒付现象。