“推进15个重大专项行动 实现全民健康的中国目标”

15日，中国发布《健康中国行动( 2019-2030年)》、《关于实施健康中国行动的意见》等相关文件，实施10年全民疾病预防和健康促进行动，包括控制吸烟、癌症防治、心脑血管疾病防治、心理健康促进等15个重大 到2022年，基本建立健康促进政策体系，建立国家环境和健康风险判断制度，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，要点传染病、严重精神障碍等进行了较为有效的防控。 2030年，全民健康素养水平大幅提高，重大慢性病导致的早期死亡率明显下降，健康公平基本实现。

国家卫健委规划快速发展和新闻司相关负责人表示，本次文件是国家层面指导未来十多年疾病预防和健康促进的重要文件，它将比较重大疾病和一些突出问题，聚焦重点人群，实施一系列重大行动。 从政府、社会、个人三个层面合作推进，通过普及健康知识、参加健康行动和提供健康服务，实现促进全民健康的目标。

随着工业化、城市化、老龄化进程的加快，我国居民的生产生活习惯性和疾病谱不断发生变化。 心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病导致的死亡人数占总死亡人数的88%。 形成上述疾病的重要原因是中国居民健康知识普及率低，吸烟、过量饮酒、缺乏运动、不合理饮食等不健康生活习惯比较普遍。

“预防是减少疾病最有效的方法”，北京大学中国健康快速发展研究中心主任李玲说，这是中国健康中国战术执行的指导性文件，意义重大。 她指出，文件并不强调与医疗相关的人和部门的责任，而是以个人为健康第一责任人，强调健康生活习惯性的重要性。 世界卫生组织的研究表明，个人行为和生活习惯因素对健康的影响占60%。

在这样的背景下，上述负责人明确了将来我国的健康事业会以“疾病”为中心，以“健康”为中心进行转换。 从重视“治已病”到重视“治未病”的转换。 从卫生健康依赖系统向社会整体联动转变。

具体来说，从健康干预出发，鼓励全社会参加减盐、减油、减糖，研究完整的盐、油、糖包装标准。 修订预包装食品营养标签通则，推进食品营养标准体系建设。 研究利用税收、价格调节等综合手段，实施控烟行动。

事实上，高盐、高糖、高脂等不健康饮食是引起肥胖、心脑血管疾病、糖尿病、其他代谢性疾病和肿瘤的危险因素。 根据年的调查，中国居民人均食盐摄入量为10.5g克，是世界卫生组织推荐值的2倍，居民人均食用油摄入量为42.1g克，超过了《中国居民膳食指南》推荐标准的一半以上。 在这一背景下，年全国18岁以上成人肥胖率为30.1%，肥胖率为11.9%，与2002年相比分别增加了32.0%和67.6%。 6-17岁儿童青少年肥胖率为9.6%，肥胖率为6.4%，与2002年相比分别增加了1倍和2倍。

文件还指出要实施妇幼健康、中小学健康、职业健康、老年健康促进行动，维护全生命周期健康。 实施心脑血管疾病、癌症防治、慢性呼吸道疾病等重大疾病防控。 在癌症防治方面，加强癌症防治科技攻关，有序扩大癌症筛查范围。 建立完善的抗癌药物临床综合评价体系，比较临床急需的抗癌药物，加快审评批准程序。 完善医疗保险目录的动态调整机制，按规定将符合条件的抗癌药物纳入医疗保险目录。 到2022年和2030年，整体癌症5年生存率分别在43.3%和46.6%以上。 在糖尿病防治方面，加强糖尿病患者和高危人群的健康管理，促进基础糖尿病和并发症筛查的标准化和诊疗的规范化。 到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到60%以上和70%以上。

值得一提的是，本次文件在增加个人责任的同时，还增加了对地方政府健康指标的评价，包括地方人均寿命、婴幼儿死亡率、居民健康素养水平、体育锻炼者所占比例等具体指标。

文件指出，将首要健康指标纳入各级党委、政府绩效考核指标，综合考核结果经推进委员会审定后通报，作为各省(区、市)、各相关部门党政领导班子和领导干部综合考核、干部奖惩采用的重要参考。

李玲说，这是中国首次向地方政府提出审查健康指标。 对地方政府来说，营造有利于人民健康的经济、社会、文化、生态等环境，不仅仅是gdp论。 “gdp不能代表国民的福利，一个地区的快速发展是否均衡，经济的快速发展是否高质量，能否带来人民的福利，健康是重要的评价指标。 ”。 李玲说。 (记者 梁倩)