“对话新冠肺炎全球首例肺移植主刀：肺已萎缩成豆腐干样”

2月29日，“中国肺移植第一人”、知名肺移植专家陈静瑜教授团队历时5小时，在江苏无锡成功完成了世界首例新冠肺炎病例的双肺移植手术。

3月1日，陈静瑜在接受澎湃情报( thepaper )采访时表示，该新冠导致肺炎患者的双肺功能严重受损。 在对这位重症患者进行综合手术指征评估后，他与团队冒着很大的风险，为给越来越多的新冠引起的肺炎重症患者和濒临死亡的患者，给他们带来了生存的希望，进行了这样的探索性手术。

【对话陈静瑜】

澎湃信息:请介绍一下进行这种肺移植的患者的情况。

陈静瑜:该新冠致肺炎病例江苏省，男，59岁，1月23日发病，1月26日确诊covid-19,2、2月7日气管插管，2月22日转院ecmo，2月24日转院无锡市传染病医院，患者气管插管和ecmo

澎湃情报:新冠引起肺炎患者进行肺移植的医学指征有那些？ 第一次新冠引起肺炎肺移植患者手术前的情况怎么样

陈瑜:一是患者由呼吸机和ecmo维持，双肺呼吸衰竭不可逆。 二是核酸检测连续多次呈阴性；三是其他脏器功能基本正常，全身状况可耐受肺移植手术。

在进行肺移植手术前该患者通过呼吸机和ecmo维持其他脏器正常，但他的肺已经处于晚期状态，肺呈纤维化，且萎缩得像豆腐干燥一样，因此进行了肺移植。

另一种情况是2月28日，患者因右侧疾病肺内持续出血，量估计为2500ml，患者失血性休克已处于濒死状态，29日，该患者有幸在外省脑死亡患者关爱肺源之前，我们团队全力以赴进行了博

信息:您说进行肺移植需要核酸检测连续多次呈阴性，为什么？ 这位第一次肺移植新冠引起的肺炎患者核酸检测了几次？

陈静瑜:这个患者连续五天的核酸检测是阴性的，这是第一次手术。

新型冠状病毒是呼吸道感染的病毒，传染性特别强。 对这种病毒的研究和认知不够充分。 但现在已经明确，新型冠状病毒呈核酸检测阳性意味着病毒是在体内还是处于活动期。

所以，为了更好地完成这个手术，从医务人员的安全角度出发，我希望没有感染性。 连续几天检测核酸的结果呈阴性比较安全。

但是，即使核酸检测阴性，也不能排除拟手术切除的肺部不存在病毒，因此手术时需要做好严格的防护，确保医务人员的零感染。