“小儿被电击伤后 手术到底做还是不做？”

孩子很无知，很容易被电击。 如果儿童或婴幼儿电击伤(瘢痕)面临手术选择，应该如何决定？ 孩子年龄小，手术有风险吗？ 大脑发育不完全，手术麻醉会影响它吗？ 这些是重复许多长时间提问和纠结的问题。

如何把握小儿烧伤手术的指征？

首先，要仔细听取专科医生的治疗建议，要做的手术要及时，缩短一次手术时间，不重复多次手术等措施，将麻醉的风险和麻醉药对孩子的影响降到最低。

小儿烧伤，需要手术的话有那些吗？

必须手术的情况是⑴在广泛的深度伤害创面，不手术可能会威胁患儿的生命。 ⑶深部组织严重破损，露出血管、神经、肌腱或骨骼。 ⑶深创面估计换药时间较长(如1个月以上)。 。 长时间换药过程对患儿来说非常痛苦，在换药过程和随后的过程中也形成了较为严重的瘢痕，给康复治疗带来了许多困难。 有些孩子的创面已经形成了大范围的肉芽组织，家长还疼着孩子不做几次手术，其实伤害了孩子。 ⑶严重的瘢痕挛缩会影响患儿的肢体功能和发育，无论孩子年龄小还是瘢痕不完全成熟，都必须考虑早期手术。

儿童创面生长能力强，深创面也多通过换药达到愈合。 由于部分范围不太广，创面上有许多上皮岛烧伤创面，可以考虑保留手术，创面愈合后积极抗瘢痕治疗，或在孩子长大后(如3、4岁以后)行瘢痕修复术。

目前，医院常用的麻醉药品安全、比较有效，得到熟练专业麻醉医生的细心录用，完全可以放心。

另外，部分瘢痕对孩子的生长发育没有明显影响，等孩子长大后进行复位手术可以节约治疗费用，提高治疗效果。

本文由上海电力医院烧伤整形外科主任医师朱维平科学关闭。